Health Insurance रिन्यूअल: प्रीमियम बढ़ेगा या नहीं? जानिए मटेरियल चेंज क्लॉज का सच

Health Insurance रिन्यूअल: हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी लेने के बाद अक्सर लोग रिन्यूअल के समय होने वाले नियमों पर ध्यान नहीं देते। हाल ही में कई इंश्योरेंस कंपनियों ने पॉलिसी रिन्यू करते समय पॉलिसीहोल्डर्स से पूछना शुरू किया है कि क्या आपकी सेहत में कोई बड़ा बदलाव या नई बीमारी आई है। इस पर लोगों में चिंता बढ़ रही है—क्या इससे प्रीमियम बढ़ेगा या रिन्यूअल रद्द हो सकता है?

मटेरियल चेंज क्लॉज क्या है?

कुछ कंपनियों ने पॉलिसी में यह जोड़ दिया है कि पॉलिसी खरीदने के बाद अगर आपकी सेहत में कोई नई बीमारी या बड़ा बदलाव हुआ है, तो उसे बताना जरूरी है।

• इस क्लॉज का उद्देश्य कंपनियों को नई स्वास्थ्य स्थितियों की जानकारी देना है।

• ICICI Lombard, ACKO, SBI General, ManipalCigna, Reliance General, Raheja QuBE, Zuno जैसी कंपनियों के कुछ हेल्थ प्लान्स में यह लागू है।

नई बीमारी बताने से प्रीमियम बढ़ेगा?

कई लोग सोचते हैं कि नई बीमारी बताने पर प्रीमियम तुरंत बढ़ जाएगा, लेकिन एक्सपर्ट्स और कंपनियां इसे खारिज कर रही हैं।

• ACKO के नितिन गुप्ता के अनुसार, सिर्फ पॉलिसी रिन्यू करने पर नई बीमारी बताना जरूरी नहीं है।

• ICICI Lombard का कहना है कि मटेरियल चेंज क्लॉज होने के बावजूद, प्रीमियम या कवरेज में बदलाव नहीं होता।

  

Fresh Underwriting कब होती है?

IRDAI के नियमों के अनुसार, कंपनियां आपकी हेल्थ चेकिंग तभी कर सकती हैं जब आप:

• कवरेज (sum insured) बढ़ा रहे हों

• कोई नया राइडर जोड़ रहे हों

• पॉलिसी दूसरी कंपनी में पोर्ट कर रहे हों

अगर आप वही पुरानी पॉलिसी रिन्यू कर रहे हैं, तो नई बीमारी बताने पर कंपनी कोई कार्रवाई नहीं कर सकती।

IRDAI के नियम रिन्यूअल के लिए

• हेल्थ पॉलिसी को जिंदगी भर रिन्यू करने से नहीं रोका जा सकता

• सिर्फ इसलिए रिन्यू से इनकार नहीं किया जा सकता कि आपने पहले क्लेम किया है

• जब तक आप सम इंश्योर्ड नहीं बढ़ाते, कंपनियों को दोबारा हेल्थ चेकिंग करने का अधिकार नहीं है

मतलब, मटेरियल चेंज क्लॉज होने पर भी IRDAI के नियम ज्यादा मजबूत हैं।

नई बीमारी बताएं या नहीं?

• अगर आप पॉलिसी में कोई बदलाव नहीं कर रहे और सिर्फ रिन्यू कर रहे हैं, तो नई बीमारी बताने की जरूरत नहीं है।

• मेडिकल जानकारी केवल नई पॉलिसी खरीदते समय और अपग्रेड करते समय बताना आवश्यक है।

• हर साल रिन्यूअल के समय नई बीमारी बताना IRDAI नियमों या आपकी जिम्मेदारी में शामिल नहीं है।